问政回声丨商洛市恶性肿瘤门诊治疗年度限额能提高吗？ 回应：计划适时调整

西部网讯（记者 裴丰瑶）近日，有网友向西部网民生热线反映，商洛市恶性肿瘤门诊治疗医保年度最高限额为1.2万元，加上门诊统筹不到1.4万元，对于长期需要服药的患者来说限额较低，不足以覆盖治疗费用。请问恶性肿瘤门诊治疗医保年度限额能提高吗？

西部网民生热线向商洛市医疗保障局反映了这一情况。

12月25日，商洛市医疗保障局回复称，商洛市门诊慢特病恶性肿瘤门诊治疗年度限额，是根据该疾病门诊诊疗及药物使用情况，经数据测算、专家论证，并依据《关于印发全省基本医疗保险门诊慢特病相关政策标准的通知》（陕医保发〔2022〕30号）确定的。鉴于恶性肿瘤放、化疗一般需住院而不在门诊治疗，因此商洛市制定政策时未将恶性肿瘤的放、化疗治疗相关费用纳入门诊慢特病限额内。同时，患者治疗所需的干扰素、免疫制剂、靶向药等药物多属于医保特药范围，可按照医保特药相关政策报销，并不挤占门诊慢特病限额。

目前，商洛市医疗保障局正在对恶性肿瘤治疗相关费用进行重新测算与论证，并计划适时调整年度限额。

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