投诉平安保险陕西分公司玩文字游戏拒赔拒保

买时什么都好说  赔时就玩文字游戏

一位“双胞胎”产妇愤书疾笔投诉平安保险陕西分公求助书

陕西头条记者：

您好！

本人（井然）孕育双胎有早产风险，为了增加对孕产期间的保障，本人2022年7月26号与平安保险陕西分公司业务员刘小艳投保幸孕星19保险计划“幸孕星19生育补充医疗险”。产品特色覆盖怀孕到生产的4个周期，包括妊娠期特定疾病前置胎盘、胎盘早剥等，也包括新生儿黄疸、早产儿的保温箱费用等，双胎保险费856元。

7月26日15点14分收到中国平安短信通知“已成功交纳首期保费并承保，保单号P170000058124116，生效时间2022年07月27日”。该保险30天等待期。

本人于8月31日因胎心监测未通过住院在陕西省人民医院，该保险等待期已过保险生效。9月3日剖腹产早产产下双胎，产生新生儿黄疸、保温箱等治疗费用。9月10日身体恢复与业务员刘小艳联系理赔事项，业务员11月16日上门收取保险理赔所需的病例、发票、结算单及费用清单，走入理赔程序。

12月7号收到业务员告知理赔未通过，询问后得知未理赔原因为，被保险人投保前存在影响本公司承保决定的健康情况，而在投保时未书面告知，固解除保险合同，退还部分保费为684.8元。经多次与业务员沟通拒赔原因为营养缺乏、缺铁性贫血、妊娠期糖尿病待查及先兆流产等事项拒赔，而本人手里的产检7月1日的检查单结果显示糖耐结果正常，7月20日B超检查单显示宫颈管有效长度2.3cm，产检自开始至购买保险时一直健康，且早产后一直积极提供所有保单所需资料，业务员所说的拒赔原因为陕西省人民医院的医院记录，本人手中并无业务员所说的与拒赔理由相关的医院记录，固本人不存在平安保险公司所说的未如实告知的情况。

12月7日收到平安付转账的684.8元保费，期间多次与业务员沟通不理解拒赔原因，需平安保险提供具体的拒赔证据，与业务员多次沟通无果，业务员刘小艳告知应打95511平安保险电话沟通理赔。

本人于2022年12月11日15点58分拨打95511人工电话进行理赔申诉，诉求为“本人提供糖耐结果正常的检查单，不接受拒赔理由及退部分保费的结果，保险公司提供详细拒赔证据。”沟通被客服人员告知近期回电话沟通，但未收到任何电话。

2023年1月18日12点24分拨打95511人工电话进行理赔申诉，诉求如上，被客服人员告知近期回电话沟通，但未收到任何电话；2023年2月21日11点49分拨打95511人工电话进行理赔申诉，诉求如上，被客服人员告知近期回电话沟通，但未收到任何电话。

保险公司不与投保人进行沟通，仅单方面直接拒赔拒保的行为，本人已无法忍受。事迫无奈，只好恳求“陕西头条”编辑记者，愿能给予关心，协调并尽快解决办理相关手续。

平安保险陕西分公司地址:西安曲江新区曲江池东路1号万众国际1幢1单元11801号