渭城区为何无法办理新生儿医保现金报销?

返璞归真
2023-02-03 10:39
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我的小孩2022年11月23日在咸阳市中心医院出生,在新生儿科住院3天,产生了2800多元费用,出院时在医院已经把费用结账。后来孩子上完户口,办理了咸阳市城乡居民医保,在出生90天内办理的,把2022年和2023年的费用都交了。咨询报销政策时,陕西省医保局和咸阳市医保局工作人员都告知可以报销,让去渭城区医保办,但是渭城区医保办窗口工作人员说不能报销,说领导不让现金报销。请确定一下实际的政策是什么样的,为什么会说法不一致,希望可以报销这笔费用,让购买的医保起到作用。

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新生儿医保报销办理问题 医疗保障经办中心回复
咸阳市
2023-02-23 16:24

渭城区医疗保障经办中心回复:陕西西部网平台工单收悉,主要反映新生儿报销问题,此事现已办结,现将办理结果回复如下:

经核实,该群众在咸阳市中心医院将新生儿的住院费用办理了结账。

依据《转发关于做好2022年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(咸医保发〔2022〕41号)文件,“2023年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记,缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照全省统一规定的个人缴费标准参保缴费,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月至12月31日。”

同时,按照《咸阳市人民政府办公室关于印发咸阳市城镇居民基本医疗保险管理办法的通知》(咸政办发〔2018〕10号)文件,“第六十五条参保城镇居民在市级统筹地区定点医疗机构未持医疗保险卡(社会保障卡)就诊所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付(有另行规定的除外)。”

渭城医保中心工作人员已于2023年2月6日联系该群众,解释了相关政策。

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