咸阳市医疗保障经办中心拖欠医保款

咸阳市医疗保障经办中心回复：收到市政府办转来网友反映市医保中心三个月未支付，定点医药机构医保款问题后，中心领导高度重视，经核查不存在拖欠医疗费用问题。具体情况如下: 根据省市医疗保障局文件精神，2021年9月30日起我市医疗保险原有信息系统停止使用，从10月12日起切换到省医疗保障信息系统。新医保信息系统上线运行至今，多项业务不能正常开展，由于定点医药机构结算程序目前仍未开发完成，导致发生的医疗费用无法正常结算。

针对上述情况， 按照省市医疗保障局相关文件要求，“对两定机构的基金结算，可采取拨付周转金的方式确保其正常运转”。我中心于12月20日根据各定点医药机构月度实际发生费用情况，及时向市财政局申请所需资金，市财政局于12月24日、27日先后拨付医保基金2亿元。我们及时拨付县市区医保经办机构医疗费用10580万元，又以周转金形式预拨市本级定点医药机构10月份医疗费用19976万元。因此，按照医保服务协议规定，不存在拖欠定点医药机构医疗费用问题。

2022年1月26日、27日市财政局拨付城乡居民和城镇职工医疗费各2亿元，我中心1月27日给各县市区拨付城镇职工医疗费5080万元，城乡居民医疗费12763万元，1月29日给市本级定点医药机构预付城镇职工周转金12730万元，1月30日给市本级定点医疗机构预付城乡居民周转金7300万元。以后月份各定点医药机构发生的医疗费用，在新医保信息系统不能正常结算的情况下，我们将继续采取预拨方式，以确保定点医药机构正常运转，待新医保信息系统正常运行后再予以清算。